“尿管里是藍(lán)色,洗胃液是藍(lán)色,血液呈黑紫色。”6月18日,溫醫(yī)大附二院、育英兒童醫(yī)院龍灣院區(qū)搶救室里接診了一個(gè)小藍(lán)人“阿凡達(dá)”。好在搶救及時(shí),總算把命保住了。
當(dāng)天晚上6點(diǎn)40分左右,急診搶救室里來(lái)了一名急性亞硝酸鹽中毒的28歲男性患者,因其家庭原因自行服用了亞硝酸鹽,后被家人發(fā)現(xiàn),撥打120送往就近的醫(yī)院后插管送至溫醫(yī)大附二院急診。
患者送來(lái)時(shí),全身皮膚黏膜青灰色,口唇、甲床呈青紫色,有自主呼吸。洗胃、呼吸機(jī)輔助通氣、亞甲藍(lán)解毒、補(bǔ)液、保胃、利尿……一系列緊急救治有序開展。因?yàn)槭褂脕喖姿{(lán)解毒,患者的體液呈淺藍(lán)色。尿管里流著藍(lán)色的尿液、洗胃液出液里也呈淺藍(lán)色。搶救爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行著。“他的血液也呈黑紫色”護(hù)士林建敏也是第一次見到亞硝酸鹽中毒的患者。
“亞甲藍(lán)是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑,考慮到患者可能服用了3勺亞硝酸鹽,且其毒性極強(qiáng),致毒、致死劑量小,所以我們需要跟血液里的毒物賽跑了。他的高鐵血紅蛋白是正常值的42倍。”急診內(nèi)科醫(yī)生謝慧說(shuō)道。
入院1.5小時(shí)治療后,患者高鐵血紅蛋白以降至正常值的3倍。3小時(shí)后拔除氣管插管,3.5小時(shí)后,患者已可與家人交談。4.5小時(shí)的生死營(yíng)救,急診團(tuán)隊(duì)取得了階段性得勝利。記者了解到,目前患者生命體征平穩(wěn),后續(xù)治療還在繼續(xù)中。
什么是亞硝酸鹽?亞硝酸鹽為工業(yè)用鹽,誤服能使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,因而失去攜氧能力而引起組織缺氧。亞硝酸鹽為劇毒物質(zhì),成人攝入0.2—0.5克即可引起中毒,3克可致死。同時(shí)亞硝酸鹽還是一種致癌物質(zhì),可存在于腌制肉制品、泡菜、變質(zhì)的蔬菜中。一般在食后0.5—3小時(shí)起病,短者僅10——15分鐘,長(zhǎng)者可達(dá)20小時(shí)。發(fā)病后出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、反應(yīng)遲鈍、出汗、惡心、呼吸困難、口唇甲床及全身皮膚紫紺。嚴(yán)重者血壓下降、休克、昏迷、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡。
如何杜絕亞硝酸鹽?醫(yī)生提醒,平時(shí)要不食用過(guò)夜蔬菜、少吃或不吃腌制肉類,購(gòu)買調(diào)味品時(shí),選擇正規(guī)廠家產(chǎn)品,食用鹽、工業(yè)用鹽分開保存,標(biāo)簽明顯,切勿誤服,另外,長(zhǎng)時(shí)間煮熬的剩水、苦井水也會(huì)含有亞硝酸鹽。
來(lái) 源:《掌上溫州客戶端》
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