在常人眼中,小女孩與婦科腫瘤之間,應(yīng)該不可能產(chǎn)生交集。但近日,溫醫(yī)大附二院兒童外科收治了一名腹痛的小女孩,卻意外查出卵巢腫瘤。經(jīng)過手術(shù),醫(yī)生從她腹中取出一個“鴨蛋”,昨天孩子已康復(fù)出院。
半個月前,9歲的萍萍(化名)老喊肚子痛,起初家人以為是吃壞東西了,沒想到做B超檢查時,發(fā)現(xiàn)在盆腔內(nèi)有個鴨蛋大小的包塊,考慮是右側(cè)卵巢腫瘤。家人帶著萍萍來到溫醫(yī)大附二院就診。
“這么大的瘤子再不切除,很有可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)壞死?!苯釉\的該院兒童外科副主任醫(yī)師林孝坤很快給萍萍安排了手術(shù),將腫瘤剝離。幸運的是,病理結(jié)果顯示,為良性的畸胎瘤。
據(jù)悉,青春期前后的女孩卵巢的大小只有桂圓那么大,大概在2厘米。一件白色的“衣服”(一層薄膜)被穿在卵巢外面,用來保護里面的卵泡不受傷害。卵巢腫瘤就長在卵泡和衣服之間。腫瘤還小的時候,比如個頭在2厘米內(nèi),卵巢的“衣服”給卵泡和腫瘤共用還不顯小,因此身體也感覺不到什么癥狀。但隨著時間的推移,腫瘤慢慢地長大,“衣服”也變得越來越緊,到后面“肉”將衣服撐得滿滿的,下腹部便感覺到了隱隱的疼痛。但很多人對這種疼痛并沒有引起足夠的重視,有些人以為是胃痛,還有些人會以為是闌尾炎。
腹腔跟卵巢之間有一根柔軟的韌帶,除了給卵巢提供血液外,還用來固定它。讓它即使在主人活動的時候也不會出現(xiàn)很大的擺動。但鴨蛋大的腫瘤在卵巢內(nèi)“鳩占鵲巢”后,讓整個卵巢的重量大增,在激烈運動時就會出現(xiàn)大幅度的擺動,一不小心就會將韌帶扭轉(zhuǎn)。
發(fā)生扭轉(zhuǎn)時,往往會感覺到劇烈的疼痛,但幾個小時后,疼痛就會慢慢減輕。林孝坤表示,扭轉(zhuǎn)后需要盡快就醫(yī),以免卵巢因缺血壞死?!皠×姨弁春笤倬徑猓鋵嵾@個時候是壞死了,沒有知覺就不痛了?!绷中⒗に诘目剖?,每年都會碰到十幾個卵巢扭轉(zhuǎn)的病例,而因卵巢壞死切除的每年都有碰到?!笆中g(shù)時,有些腫瘤在扭轉(zhuǎn)之后腫脹、淤血,腫成十幾厘米大,全黑壞死了,只能切除。對孩子未來的生育能力將產(chǎn)生不小的影響。甚至有些惡性的卵巢腫瘤,都破潰到了肚子里,造成了癌細胞的轉(zhuǎn)移?!?/p>
林孝坤提醒,未成年女孩腹痛時,家長千萬不要以為僅僅是肚子痛,最好及時就診,排查原因。另外,孩子如有陰道不明原因的出血或摸到身體有腫塊,家長要及時送她到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,以免耽誤診治。
來 源:《溫州都市報》2023.07.03 頭版