蒼南61歲男子老楊（化名）咽喉疼痛了7天，四肢無力，最后竟發(fā)展到呼吸衰竭，還進(jìn)行了3次洗血療法。醫(yī)生說，他這是患上了一種叫吉蘭巴利綜合征的罕見病。

　　前段時間，老楊早上起床后發(fā)現(xiàn)雙下肢有些麻木，下床都有些困難。他想著可能是前幾天感冒的后遺癥，也沒怎么在意。沒想到4天后，他雙腿無力，不能行走，呼吸也費力。家人趕緊將其送到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院龍灣院區(qū)，急診醫(yī)生判斷可能是神經(jīng)系統(tǒng)類疾病，快速將老楊送到神經(jīng)內(nèi)科病房。

　　入院后不久，老楊手腳無力的癥狀越來越嚴(yán)重，繼而發(fā)展為四肢全部無力，不能動彈，同時呼吸也越來越困難，隨后他被轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學(xué)科。接診的醫(yī)生一邊詢問病史，一邊給他進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體。但患者在神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)過藥物治療后，癥狀居然沒有一絲緩解，情況蹊蹺且嚴(yán)重，重癥醫(yī)學(xué)科主任龔裕強(qiáng)再次為他做了腰椎穿刺，進(jìn)行腦脊液自身抗體檢測。醫(yī)生根據(jù)檢測結(jié)果，分析老楊患的是一種“急性吉蘭巴利綜合征”。

　　吉蘭巴利綜合征的首選治療是免疫治療。一般而言，免疫治療包括血漿置換與免疫吸附，俗稱“洗血療法”。在 ICU治療了32天，進(jìn)行了3次洗血療法和輸注靜脈丙球蛋白，老楊四肢無力、呼吸困難的癥狀有所緩解，之后轉(zhuǎn)到康復(fù)科接受神經(jīng)營養(yǎng)、神經(jīng)康復(fù)等對癥支持治療。現(xiàn)在患者已經(jīng)出院，轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

　　為什么癥狀只是咽喉疼痛，會引發(fā)四肢無力？龔裕強(qiáng)主任解釋，老楊患的吉蘭巴利綜合征臨床表現(xiàn)為急性對稱性弛緩性肢體癱瘓，通俗說就是“全身酥軟無力”。急性吉蘭巴利綜合征病因尚未完全清楚，但約半數(shù)病人有前驅(qū)感染，即在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史，如咳嗽咽痛、流涕、發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。因此，龔裕強(qiáng)提醒，因這種疾病的發(fā)病原因并不明確，所以不要忽視看似常見的腹瀉或感冒。一旦出現(xiàn)異常癥狀，需提高警惕及時就診，爭取救治時間。

來　　源：《溫州都市報》2025.01.03.5版

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