摔了一跤，竟然摔出了腦袋里巨大的血腫。近日，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科收治了兩位因外傷導致慢性硬膜下血腫的老年患者。

　　86歲的陳阿公入院時由于無法行走，是坐著輪椅來的。他除了言語有點混亂外，依然神志清楚。陪同的家人一開始以為他得的是小毛病。但神經(jīng)外科主治醫(yī)師俞麗生告訴他們，老人的雙側(cè)顱腔表面有一塊很大的血腫，導致整個大腦被壓縮了一半。由于老人年紀大，腦萎縮使得他僅出現(xiàn)無法行走及言語混亂的癥狀，如果是年輕人，后果不堪設想。

　　無獨有偶，骨科轉(zhuǎn)入的72歲的林阿婆也被醫(yī)生告知腦袋里有一個巨大血腫。林阿婆的家人說，她平時體健，那天正在自家農(nóng)田干活，突然出現(xiàn)雙腳無力無法行走的情況。家人以為是腰椎問題引起的，趕緊把她送往溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院甌江口院區(qū)。在就診過程中，她突發(fā)癲癇。經(jīng)顱腦CT檢查，提示腦疝，后轉(zhuǎn)神經(jīng)外科進一步治療。

　　經(jīng)了解，兩位老人均在一個月內(nèi)摔了一跤，家屬很快將他們送往醫(yī)院進行一系列檢查，當時并沒有什么問題，于是家屬便都放松了警惕。也正因此，他們的慢性硬膜下血腫在顱內(nèi)發(fā)展得很大。

　　俞麗生介紹，慢性硬膜下血腫通常發(fā)生在外傷后的三周以后。通過影像片，可以看到一個“月牙兒”出現(xiàn)在腦袋里；當“新月”變成了“上弦月”時，說明大腦腦室和腦干進一步受壓，患者就會出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體乏力等癥狀，部分人還會表現(xiàn)為癡呆、表情淡漠、反應遲鈍及偏癱、失語和癲癇等癥狀。因為該病表現(xiàn)為慢性過程，早期容易被忽視。

　　快速做好術前檢查后，俞麗生先后為兩位老人施行了微創(chuàng)手術。手術時長僅1小時，雙側(cè)創(chuàng)口僅有五毛錢硬幣大。術后第三天，他們就能下地行走了。出院當天，陳阿公是健步如飛地走出醫(yī)院的，這讓他的家人很是驚喜。

　　據(jù)了解，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院一年收治上百例硬膜下血腫患者，其中多數(shù)是頭外傷所致，少部分是自發(fā)性服用抗凝及抗血小板藥物所致。在這里，俞麗生提醒老年人，平時要注意行走安全，跌倒后三天內(nèi)和三周內(nèi)都要提高警惕，如有不適應及時就醫(yī)。

來　　源：《溫州晚報》2025.01.19.2版

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