罕見“類孟買血型”者患上肝癌，卻不能做手術，溫醫(yī)附二院率先嘗試自體血回輸術——

用自己的血來救自己一命

日報記者 孫余丹

肝癌患者輾轉求醫(yī)屢屢遭拒，只因他是罕見的“類孟買血型”，最后他自己的血救了自己一命。5月2日，市民謝先生在溫醫(yī)大附二院完成了惡性腫瘤切除術，于上周順利出院。據(jù)悉，這是該院首次采取自體血回輸技術，對稀有血型癌癥患者進行手術治療。

謝先生65歲，今年年初被發(fā)現(xiàn)患上肝癌。通過檢查，惡性腫瘤位于右肝后葉，大小約6厘米。謝先生一家立即趕往上海一家醫(yī)院，準備手術切除。然而，在術前檢查中卻意外發(fā)現(xiàn)，謝老伯的血型為極其罕見的“類孟買血型”，全國已報道發(fā)現(xiàn)同類血型約30人?！叭绾谓鉀Q術中輸血問題？這給手術帶來了很大難度。”據(jù)附二醫(yī)肝膽外科主任醫(yī)師王向昱介紹，由于找不到匹配血型，謝老伯在上海和杭州先后接受過三次脈肝動脈栓塞化療，通過藥物使腫瘤縮小，但并不能實現(xiàn)根治。

4月19日，謝老伯入住溫醫(yī)附二院肝膽外科病房，準備采用自體血回輸方式解決術中輸血問題?！盎颊咝姆喂δ茌^好，沒有貧血，符合自體血回輸?shù)幕緱l件?！庇浾吡私獾剑g前10天里，謝老伯先后三次抽血，每次抽取約200-300ml血液，檢測合格后，作為手術備用血保存在醫(yī)院的血庫里。每次抽完血后，謝老伯就在醫(yī)生的指導下注射鐵劑和促紅細胞生成素，增強身體造血功能，實行“自行補血”。

王向昱告訴記者，手術于5月2日進行，全程約1個半小時，切除了1/5肝臟后，成功摘除惡性腫瘤?！靶g中患者失血約200ml，在切肝時用之前儲備的700ml血進行輸血，一直到手術結束，還剩余400ml?！睘榱嗽鰪娀颊叩拿庖吡Γ中g結束后，剩余的血液也重新回輸?shù)街x老伯的體內。目前，謝老伯已經出院。

據(jù)溫州市臨床用血質控中心、附二醫(yī)輸血科主任林甲進介紹，我市目前發(fā)現(xiàn)多種罕見血型，包括A307、AB亞性、A2B等，通常來講，這類血型人群的父母及子女都是正常血型，因此一旦手術就會面臨無血可用的問題?！白泽w血回輸解決了這一難題，而且比起異體輸血，自體血具有更高的安全性，費用也便宜近2/3。”專家表示，在目前血源緊張的情況下，除稀有血型患者外，普通患者在手術前也可以申請采用自體血回輸。

本文摘自：溫州商報 2014/05/16 12版