昨天是“5·29全國愛足日”，溫醫(yī)大附二院足踝外科為此舉行了義診。據(jù)該科室醫(yī)生說，平時到他們科室就診的患者中，扭傷、跟底痛、公式外翻的病例數(shù)量位列前三，其中不少公式外翻患者是常穿尖頭高跟鞋導(dǎo)致的，嚴(yán)重者需要手術(shù)切斷腳趾來矯正。

躍起揮拍扣殺導(dǎo)致跟腱斷裂

40多歲的市民李先生是羽毛球高手，幾乎每周都會和好友去運動場館揮上兩拍子。前段時間，李先生在一次揮拍扣殺中高高躍起，落地時突然右腳一軟，摔倒在地。朋友急忙上前攙扶，發(fā)現(xiàn)李先生的右腳踝已無法自如轉(zhuǎn)動，且腳后跟出現(xiàn)一個凹陷。送到醫(yī)院后，李先生的傷勢被診斷為跟腱斷裂，接受了手術(shù)治療。傷勢痊愈后，李先生再次披掛上陣，不料舊傷復(fù)發(fā)，在一次扣殺中再次發(fā)生跟腱斷裂。

“李先生的跟腱可能出現(xiàn)了一定程度的勞損，所以更容易斷裂。”溫醫(yī)大附二院創(chuàng)傷骨科副主任、足踝外科主任洪建軍說，跟腱是人體中最長和最強(qiáng)大的肌腱，長約15厘米，可以承受相當(dāng)于700公斤的重量。所謂的“阿喀琉斯之踵”，指的就是腳后跟往上3至4厘米處的跟腱位置，最易在運動中受傷。像在籃球、羽毛球等較劇烈的體育活動中，起跳扣殺等動作，跟腱受到的力量甚至可以達(dá)到人體重量的7倍。而“飛人”劉翔之所以退役，正是飽受跟腱炎困擾的結(jié)果。

尖頭高跟鞋讓模特大腳趾歪了

在溫從事平面模特工作的湖北姑娘小張，20多歲。由于工作原因，她需要常年穿尖頭高跟鞋。久而久之，小張的第一足趾靠向第二足趾，并“藏”在了第二足趾下方。

前不久，小張感覺腳掌發(fā)疼，無法穿鞋堅持工作，才去醫(yī)院檢查，結(jié)果被診斷為中度公式外翻，需要接受手術(shù)治療。醫(yī)生將她的第一足趾切下，掰正后再重新接回縫合。

洪建軍說， 公式外翻患者一般是上了年紀(jì)的老人，他們的第一足趾內(nèi)側(cè)韌帶功能退化，變得松弛。不過，公式外翻患者如果沒有疼痛感，是不需要接受手術(shù)治療的。像小張的情況已經(jīng)比較嚴(yán)重，所以才有疼痛感。

“公式外翻患者的腳步受力點會產(chǎn)生偏移，嚴(yán)重的會導(dǎo)致疼痛。”洪建軍說，像小張這些因為工作原因而患上公式外翻的患者，往往有個不好的習(xí)慣，就是長期穿不合腳或高跟尖頭的鞋子。

洪建軍說，在日常的足部門診中，跖筋膜炎的患者占到兩成以上，是值得關(guān)注的人群。而這類患者，又以教師、營業(yè)員等需要長久站立工作的職業(yè)居多。

形象地講，足底結(jié)構(gòu)就像一把弓弦貼地的弓，而久站容易使得“弓弦”部分松弛，繼而產(chǎn)生疼痛感。洪建軍建議，輕微的跖筋膜炎患者，可通過充足的休息，或是足部牽拉、足療等方式，緩解疼痛癥狀。嚴(yán)重的話，就要做封閉治療甚至是接受手術(shù)。

平時行走鍛煉以萬步為宜

如今“微信運動”的興起，讓不少市民加入了暴走族的行列。對此，洪建軍說，在正常飲食的前提下，每天行走8000步至10000步比較合理，行走步數(shù)過多也可能給足部帶來負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)疾病。

除此之外，運動型扭傷、骨折等在鍛煉運動中十分常見。洪建軍建議，市民應(yīng)學(xué)會科學(xué)運動，在運動前做好充分的熱身運動，平時注意腿部肌肉鍛煉，必要時可穿戴護(hù)踝等。

一旦扭傷怎么辦？洪建軍說，除了盡快就醫(yī)外，患者可對受傷部位先行固定、加壓包扎，受傷24小時內(nèi)還要采取冰敷，并抬高肢體，防止腫脹。

本文摘自：溫州都市報　2016/5/30　第A8版

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