說到碘，就不能不提陪伴了咱們幾十年的碘鹽了。

現(xiàn)在超市里的食鹽種類五花八門，既有加碘鹽，又有無碘鹽，可選擇的余地要大多了。

很多人都有個印象，認(rèn)為無碘鹽要比碘鹽健康，現(xiàn)在飲食條件好了，吃海鮮也比較多，

不需要再補碘了。

殊不知，無碘鹽并不適合所有人。

從上世紀(jì)的全民補碘，到現(xiàn)在的“丑拒”，似乎從一個極端走向另一個極端??

5 月 15 日是全國第 25 個防治碘缺乏病日。

今年的宣傳主題為“‘碘’亮智慧人生，共享健康生活”。

為什么在食鹽里加碘？

碘鹽是指添加了碘酸鉀的食用鹽。碘是人體各系統(tǒng)特別是甲狀腺激素合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必不可少的微量元素，是人類的“智慧之源”。

它可以調(diào)節(jié)人體的新陳代謝，促進(jìn)物質(zhì)分解，產(chǎn)生熱量和能量，保證人體的正常體溫和基本活動，尤其對胎兒和嬰幼兒的大腦及兒童身體的發(fā)育起著重要作用。

一提起碘缺乏，一般人都知道“大脖子病”。

長期生活在缺碘環(huán)境中的人，因得不到足夠的碘，使甲狀腺素合成分泌減少，從而引發(fā)一系列疾病，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“碘缺乏病”。

其實這種疾病畢竟還可以治療、逆轉(zhuǎn)，碘缺乏病最嚴(yán)重的后果是對智力發(fā)育的影響。

1 孕婦缺碘會造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形；

2 兒童期和青春期缺碘會導(dǎo)致甲狀腺腫、青春期甲狀腺功能低下及體格發(fā)育落后等；

3 成人期缺碘會造成甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下，嚴(yán)重的會喪失勞動能力。

碘缺乏會嚴(yán)重影響兒童的智力發(fā)育。

胎兒期到 2 歲是大腦發(fā)育的關(guān)鍵階段，胎兒從母親血液中攝取碘，嬰兒從母乳中獲得碘。

在腦發(fā)育的關(guān)鍵時期，如果這時母親缺碘，就會孕育出智力受損傷的子女，甚至是呆傻兒或弱智兒。

食鹽加碘是防治碘缺乏病最安全、經(jīng)濟、有效的一種方法。

基本上，除了患有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病的人，其他人還是需要食用碘鹽。

補碘幾十年，會過量嗎？

有人提出質(zhì)疑：既然我們吃碘鹽這么多年，也差不多了，再補就過量了。

甲狀腺是碘的主要儲備器官，把碘存滿也只夠人體使用 1 至 2 個月。

一次補很多碘也沒有用，多余部分會隨尿液排出，吃得多，排出體外的也多，人體基本不儲存碘。

碘的安全范圍很大，堅持食用合格碘鹽，每人每日攝碘量均可控制在既可適合人體需要，又不致碘過量的范圍之內(nèi)。

食鹽中的碘含量經(jīng)科學(xué)測定確定，除某些特殊疾病以外的絕大多數(shù)人不必?fù)?dān)心補碘過量。

有少數(shù)人對碘特別敏感，攝入過量的甚至推薦量的碘會誘發(fā)甲狀腺疾病，不過這種情況是可控制、可治療的。

沿海地區(qū)不缺碘，為啥也吃？

碘缺乏疾病是自然環(huán)境缺碘導(dǎo)致人體碘攝入量不足引起的。

碘攝入過多或者過少，都會引發(fā)甲狀腺疾病等。對于碘，缺碘地區(qū)要多補，高碘地區(qū)要少補。

如何區(qū)分缺碘和高碘地區(qū)呢？

通常依據(jù)的是當(dāng)?shù)仫嬘盟暮饬?，比如青海大部分地區(qū)的水碘含量為每升 0.7 微克，屬于缺碘；渤海灣的部分地區(qū)水碘含量可達(dá)每升 1000 微克，是不折不扣的高碘地區(qū)。

在同一個省的不同地區(qū)，就可能有高碘和低碘之分，所以最好因地制宜，選擇合適的攝入量。

我國 75%的地區(qū)土壤及飲用水碘含量較低，全國 31 個?。▍^(qū)、市）外環(huán)境中水碘含量中位數(shù)均低于每升 10 微克的標(biāo)準(zhǔn)，生活在缺碘地區(qū)的總?cè)丝谶_(dá)6到8 億。在北京、福建、浙江、上海、遼寧 5 省市中，碘鹽對居民每日碘攝入量的貢獻(xiàn)率在 57%～97%之間。

因此，依靠食用碘鹽來補充居民身體中的碘元素，仍然是預(yù)防碘缺乏疾病的必要手段。

有人認(rèn)為，沿海居民日常食用的海產(chǎn)品中含碘量很高，不需要再吃碘鹽了。

其實，海鮮中含碘量很有限，只有海帶、紫菜等食物富含碘。有調(diào)查顯示，沿海地區(qū)居民在食用碘鹽的情況下，膳食中的碘近 85%來自碘鹽，來自食物的碘僅占 13.1%。所以說，需不需要補碘，不能想當(dāng)然地得出結(jié)論哦！

吃不吃碘鹽，由自身情況而定

普通人群尿碘 100 ～199 微克/升（μg/L） 為適宜，200～299μg/L為超過適宜量，＜100μg/L 為不足，＞300μ g/L 為過量。

孕婦尿碘適宜范圍為 150～249μ g/L，250～499μ g/L 為超過適宜量，＜150μg/L為碘不足，＞500μg/L 視為過量。

根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)，平時通過食用加碘食鹽維持尿碘處于正常范圍內(nèi)的人群可以繼續(xù)食用碘鹽；而尿碘大于正常值的患者，可以通過進(jìn)一步檢查明確是否為單純性碘過量還是合并其他疾病，再來確定是否需要食用碘鹽。

溫馨提醒：

這幾種情況需要特別關(guān)注：

1.自身患有甲狀腺相關(guān)疾病，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，合理選擇食鹽。

2.沿海地區(qū)，攝入海產(chǎn)品較多的家庭（一周5次以上）可去醫(yī)院檢測下尿碘含量，咨詢下醫(yī)生看是否可以食用無碘鹽。

3.育齡婦女，尤其是孕前和懷孕期間的女性一定要保證碘攝入的充足。

4.內(nèi)陸地區(qū)，尤其海產(chǎn)品攝入較少的人群，選擇碘鹽補充。

5.無論是不是碘鹽，都要控制鹽的攝入，盡量保證每人每天 6g 以下。

（來源： 藥葫蘆娃微信公眾號 ）