時(shí)不時(shí)眨眼睛,擠弄一下眉毛,或是不受控制地歪嘴、聳肩,甚至還會(huì)冒出臟話……生活中,不少兒童會(huì)出現(xiàn)這些癥狀,但家長(zhǎng)們并沒有放在心上。殊不知,這都是病,名叫“小兒抽動(dòng)癥”。醫(yī)生說,一定要及早治療,延誤病情將更難治療。
昨天,記者從溫醫(yī)大附二醫(yī)獲悉,近期,該院接診了不少“小兒抽動(dòng)癥”患者,而且患者數(shù)量較往年有所增加。
8歲男孩不停眨眼睛 還時(shí)不時(shí)說臟話罵人
8歲的孝孝(化名)是蒼南人,讀小學(xué)二年級(jí)。近一年多來,孝孝有個(gè)壞習(xí)慣,時(shí)不時(shí)用力眨眼睛,說話時(shí)會(huì)眨得很快。不僅如此,他還會(huì)時(shí)不時(shí)說臟話,跟小朋友們吵架。這樣的壞習(xí)慣不僅影響到孝孝外觀,還影響他和同學(xué)的關(guān)系,他也時(shí)常因此受到老師的批評(píng)。
剛開始,孝孝父母以為這只是兒子的習(xí)慣問題,多次讓他改正。但孝孝說,他就是忍不住,怎么改都改不過來。最近,孝孝的癥狀更嚴(yán)重了,眨眼睛的次數(shù)更頻繁,更是動(dòng)不動(dòng)就說臟話。這時(shí),孝孝的父母才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性,便帶孝孝去醫(yī)院就診。
溫醫(yī)大附二醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)生吳龍溪說,孝孝的病癥是抽動(dòng)穢語綜合征,會(huì)不自主地抽動(dòng)面部,同時(shí)還伴有臟話等。通過問診了解到,孝孝在兩年前和小朋友玩鬧時(shí)不小心摔倒,當(dāng)時(shí)頭部著地,頭上還摔了一個(gè)很大的包。吳龍溪給孝孝開了頸椎張口位的X光片檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),孝孝頸椎上的環(huán)齒關(guān)節(jié)不對(duì)稱,這可能就是他的病因之一。最終通過10次的“牽引正骨”等治療,孝孝的環(huán)齒關(guān)節(jié)位置都正了,癥狀也基本消失。
15歲女孩動(dòng)不動(dòng)搖頭聳肩
注意力不集中致成績(jī)下滑
15歲的小星(化名)是名初三學(xué)生,一年多前,她的臉部就開始不自主地抽動(dòng),尤其是在寫作業(yè)的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)搖頭聳肩,說話的時(shí)候還會(huì)眨眼睛,嘴巴歪一下,鼻子也會(huì)跟著抽動(dòng),有時(shí)還會(huì)無緣無故頭痛。
這些癥狀讓小星學(xué)習(xí)時(shí)無法集中注意力,甚至導(dǎo)致她成績(jī)下滑。小星的父母很擔(dān)心,便帶她去醫(yī)院就診。
小星父母說,起初他們看到女兒不停眨眼睛,以為是眼睛出了問題,就帶去眼科就診,但各項(xiàng)檢查都正常,他們又帶女兒去五官科,幾番周折檢查下來,小星的五官功能都是正常,還是沒有找到病因。最終,經(jīng)過醫(yī)生判斷,小星患的應(yīng)該是抽動(dòng)癥。他們便帶小星去中醫(yī)調(diào)理,中藥吃了挺長(zhǎng)一段時(shí)間,小星的癥狀確實(shí)有些好轉(zhuǎn),但停藥后,小星癥狀又復(fù)發(fā)了,近段時(shí)間癥狀還更嚴(yán)重了。最后,經(jīng)人介紹,他們才找到溫醫(yī)大附二醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
吳龍溪說,通過頸椎張口位X光檢查,小星頸椎的寰樞關(guān)節(jié)有半脫位,而這半脫位可能與她多年前頭部受過傷有關(guān),當(dāng)時(shí)小星被保姆背著,不小心從保姆背上滑落,頭部受過傷。最終,同樣通過“牽引正骨”等治療,小星的癥狀也明顯好轉(zhuǎn)了。
35歲男子抽動(dòng)多年
錯(cuò)過最佳治療時(shí)間
35歲的阿強(qiáng)(化名)是市區(qū)人,從小就有抽動(dòng)癥狀,時(shí)不時(shí)會(huì)連續(xù)眨眼睛,鼻子和脖子還會(huì)跟著抽動(dòng)一下,很不雅觀。但他從來不知道這是種病,從小家人也不重視,沒有帶他去就診。他原以為隨著年齡增長(zhǎng),自己能控制住這些抽動(dòng),癥狀也會(huì)減輕,但沒想到,癥狀根本沒減輕。這讓他和家人都非常困擾,也影響他日常的社交。直到最近,他才恍然大悟,原來這是種病還能治療。
最近,阿強(qiáng)因腰痛在溫醫(yī)大附二醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科做針灸治療,見到不少跟他有同樣癥狀的孩子來就診,才得知原來這是抽動(dòng)癥,他便找醫(yī)生咨詢。吳龍溪說,小兒抽動(dòng)癥有少部分會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而消退,絕大部分病人都要通過科學(xué)規(guī)范的治療才能好轉(zhuǎn),阿強(qiáng)的抽動(dòng)癥已有幾十年,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間,病癥非常頑固,治療難度也比較大,目前還在治療,癥狀已有所改善。
■門診情況
近期接診不少抽動(dòng)癥患者
該疾病患者數(shù)量不斷上升
吳龍溪介紹,近兩個(gè)多月,他就收治了20多名小兒抽動(dòng)癥患者,比平日多了近一倍。他說,該疾病到了秋冬季,因?yàn)闅夂蚝蛡€(gè)人體質(zhì)原因,有些患者癥狀會(huì)加重,來就診的患兒也會(huì)隨之增多。根據(jù)他多年的臨床經(jīng)驗(yàn),近年來,抽動(dòng)癥患者有逐年遞增的趨勢(shì),患兒主要集中在小學(xué)生,多以不自主地抽動(dòng)嘴巴、鼻子和眨眼睛的癥狀為主。
據(jù)了解,目前醫(yī)學(xué)上對(duì)小兒抽動(dòng)癥的病因還不明確,但近年來有專家研究發(fā)現(xiàn)有很多的抽動(dòng)癥患者以往都有明顯的頭部外傷史,尤其是一些頑固性的抽動(dòng)癥患者常常伴有頸椎的寰樞關(guān)節(jié)半脫位和環(huán)齒關(guān)節(jié)不對(duì)稱的現(xiàn)象。吳龍溪說,通過他的觀察發(fā)現(xiàn),10個(gè)抽動(dòng)癥患兒中有6個(gè)至7個(gè)有頭部外傷史,而伴有寰樞關(guān)節(jié)半脫位或環(huán)齒關(guān)節(jié)不對(duì)稱的情況也達(dá)到50%以上,像這種情況的病人只要通過“牽引正骨”等治療,讓錯(cuò)位的關(guān)節(jié)回到正常位置,患兒的癥狀也會(huì)明顯好轉(zhuǎn),疾病也隨之得到治療。據(jù)介紹,寰樞關(guān)節(jié)和環(huán)齒關(guān)節(jié)位于頸椎的第一、二節(jié)的位置,參與頭部作俯仰、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樵摬课恢苯舆B著腦部,如果該位置不正,會(huì)刺激到神經(jīng)和血管,誘發(fā)頭痛、面部抽動(dòng)等癥狀,有時(shí)也會(huì)引起頸部疼痛和頸椎活動(dòng)受限等。
抽動(dòng)癥的患兒小小年紀(jì)怎么會(huì)出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)半脫位或環(huán)齒關(guān)節(jié)不對(duì)稱的現(xiàn)象呢?吳龍溪說,其實(shí)這種情況發(fā)生概率不高,但如果頭部有明顯外傷或是受到撞擊,還有不正確的睡姿比如長(zhǎng)期枕著手睡覺等都有可能導(dǎo)致。
■醫(yī)生建議
如小孩頭部發(fā)生外傷
最好檢查下頸椎情況
孩子患上抽動(dòng)癥,不僅會(huì)影響外觀,甚至?xí)?dǎo)致孩子注意力無法集中,影響學(xué)業(yè)。對(duì)于抽動(dòng)癥的治療,吳龍溪介紹,不少人會(huì)通過中藥調(diào)理或是西藥治療,能起到一定的治療作用,但對(duì)于一些頑固性的抽動(dòng)癥患者,這些治療方法只能減輕癥狀,但無法治本,只有找到真正的病因,對(duì)癥治療才行。
對(duì)于抽動(dòng)癥患者,他建議,抽動(dòng)癥患者平時(shí)要少看手機(jī)等電子產(chǎn)品,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕后,眼睛會(huì)疲勞干澀,會(huì)加重眨眼睛等癥狀;其次,家長(zhǎng)要營(yíng)造輕松的環(huán)境,不要給孩子施壓,過度緊張也會(huì)加重病情,最后就是不要吃刺激性食物。他還建議,如果孩子有眨眼等抽動(dòng)的癥狀,一定要及早治療,如果發(fā)生頭部外傷等情況,最好再檢查下頸椎情況,看看是否有頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位。
摘自 溫州晚報(bào) 2016.12.04