日前我院泌尿外科獨(dú)立完成了泌尿外科微創(chuàng)項(xiàng)目中難度最高的一項(xiàng)技術(shù)——經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（Percutaneous nephrolithotomy，PCNL）。 　　患者呂某某，男性，50歲，蒼南人。反復(fù)右腰痛數(shù)月，經(jīng)檢查診斷為右輸尿管起始部結(jié)石、腎積水入院。因結(jié)石大、積水重，需要手術(shù)治療，傳統(tǒng)手術(shù)方式需要在腰部切開(kāi)約25cm切口，創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后并發(fā)癥多、住院時(shí)間長(zhǎng)。PCNL是在B超幫助定位下，經(jīng)腰部皮膚穿刺腎盂，逐步擴(kuò)張穿刺通道成為造口，再經(jīng)此通道進(jìn)入腎鏡或輸尿管鏡和碎石器械（我院是應(yīng)用目前最先進(jìn)的鈥激光碎石儀），然后碎石取石。常規(guī)PCNL有二種方式：①分期手術(shù)，先建立經(jīng)皮腎造口，相隔1-2周二期碎石取石，該方式比較穩(wěn)妥，但耗時(shí)長(zhǎng)，費(fèi)用大；②同期進(jìn)行經(jīng)皮腎造口和碎石取石，優(yōu)缺點(diǎn)相反。經(jīng)過(guò)科室討論和反復(fù)分析研究，以科主任陳映鶴為首的治療組，綜合考慮各方面因素后，決定直接采用②方式為該病人進(jìn)行治療。在手術(shù)室的大力支持和配合下，在超聲科的幫助下手術(shù)取得了成功，填補(bǔ)了泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)項(xiàng)目中最后一項(xiàng)空白，自此我院泌尿外科已開(kāi)齊了泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)的全部項(xiàng)目。 　　近幾年來(lái)，我院泌尿外科積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，使得某些領(lǐng)域如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿失禁的診治和微創(chuàng)技術(shù)等在本地區(qū)甚至省內(nèi)處于領(lǐng)先地位，泌尿外科整體水平和學(xué)術(shù)地位全面提高。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的開(kāi)展也標(biāo)志著我院治療腎結(jié)石的技術(shù)達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。（張磊　陳映鶴）