“我身邊的最美”優(yōu)秀作品（一）：指尖上的“舞蹈”

           ——記我身邊的最美科室兒童輸液室

在兒童輸液室的穿刺臺(tái)前，我們總能看到這樣的場(chǎng)面：一個(gè)患兒周圍圍繞著數(shù)位急切的家屬，使得并不寬敞的空間里人頭攢動(dòng)。孩子的掙扎、哭鬧，以及語音叫號(hào)聲和家長(zhǎng)的詢問聲交織成高分貝的噪音，充斥在護(hù)士周圍。就是在這樣嘈雜的環(huán)境中，護(hù)士們依舊全神貫注地在患兒的頭部或者小手上打針，手法連貫、輕盈，像用指尖跳芭蕾舞。

近幾年，盡管醫(yī)院不斷采取各項(xiàng)措施降低輸液比例，兒童輸液室的年輸液量逐年下降，不過去年仍有高達(dá)42萬人次的輸液量。對(duì)于一個(gè)僅有41人的科室來說，意味著她們每年人均需完成1萬多人次的輸液，工作量之大可想而知。近日，筆者訪問了被業(yè)內(nèi)稱為全溫州最忙碌的護(hù)士們，從她們身上發(fā)現(xiàn)了許多美麗的閃光點(diǎn)。

        忙起來顧不得喝水上廁所

一年中，輸液的高峰期是每年的3月、4月以及6月初到9月末。周燕護(hù)士長(zhǎng)告訴筆者，今年7月1日，兒童醫(yī)院門診量超過5400人，創(chuàng)歷史新高。回想那段時(shí)間，最高峰時(shí)一天輸液人數(shù)達(dá)到2300人，平均達(dá)到1800人。一個(gè)護(hù)士在一個(gè)班次里要給200-240個(gè)患兒打針，平均2分鐘一個(gè)。她自己就曾經(jīng)在高峰期的8個(gè)小時(shí)里，打了258個(gè)。經(jīng)過對(duì)比，兒童輸液室護(hù)士1天的靜脈穿刺工作量相當(dāng)于成人病房里其他護(hù)士3個(gè)月的量。

在穿刺臺(tái)前，筆者仔細(xì)觀察了湯曉敏副護(hù)士長(zhǎng)給患兒做穿刺：只見她拉過患兒的手，扎止血帶，觀察最適合的血管，用棉球消毒，松止血帶，再重新系止血帶，穿刺，再次松開止血帶，貼固定膠布，調(diào)節(jié)藥液滴速，一氣呵成。湯曉敏告訴我，她們的工作是高強(qiáng)度的，從坐在穿刺臺(tái)前開始，就幾乎沒有離開過位置。盡管她們的穿刺速度和質(zhì)量扎實(shí)過硬，但是面對(duì)于一天動(dòng)輒上千人的輸液人數(shù)，輸液護(hù)士的數(shù)量仍顯捉襟見肘，因此，大家都在超負(fù)荷工作。面對(duì)高峰，盡管是盛夏季節(jié)，很多同志都盡量不喝水，一班8小時(shí)很少有人去上廁所，因?yàn)榫退汶x開一分鐘，后面的排隊(duì)“長(zhǎng)龍”是等不起的。

“食堂送來的快餐，我們都是用最快的時(shí)間‘解決’，”一位護(hù)士說：“每個(gè)人都節(jié)省出幾分鐘，就能多為幾個(gè)患兒輸液，讓家長(zhǎng)不再著急?！?/span>

          平均穿刺成功率達(dá)到95%

眾所周知，在所有的靜脈穿刺技術(shù)中，小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)是最難的，特別是靜脈條件差的嬰兒，靜脈纖細(xì)如同發(fā)絲。在肉眼無法觀察到血管的情況下，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士常常依靠敏感的指腹去摸靜脈，這真是一門精細(xì)的技術(shù)活?！拔覀兊钠骄┐坛晒β蔬_(dá)到95%”。周燕自信地告訴筆者。

獨(dú)門的“針”功夫是嚴(yán)格訓(xùn)練的結(jié)果。與其他科室不同，兒童輸液室是不允許有實(shí)習(xí)護(hù)士的，每一位護(hù)士必須能夠獨(dú)擋一面。新來的護(hù)士要在“老護(hù)士”一對(duì)一的帶教下學(xué)習(xí)6個(gè)月，才能從事2歲以上患兒的手部靜脈穿刺。然后逐步過渡到在老師的監(jiān)管下，獨(dú)立進(jìn)行靜脈條件較好的頭皮穿刺。當(dāng)穿刺成功率達(dá)到80%以上后，再由資深護(hù)士對(duì)其穿刺手法進(jìn)行微調(diào)，逐步達(dá)到穿刺率95%以上。

為了增加穿刺成功率，有些護(hù)士生病了，就自己給自己穿刺，以尋找進(jìn)針的最佳角度。護(hù)士們說，她們能夠體會(huì)患兒的痛苦和家長(zhǎng)的急切心情，有時(shí)穿刺失敗，她們會(huì)感到內(nèi)疚，然后反省自己有哪些地方需要注意和調(diào)整，為的就是減輕患兒重復(fù)穿刺的痛苦。

“我要求她們是‘一針見血’，也就是只允許她們穿刺一次，如果第一次不成功，就會(huì)將患兒領(lǐng)到8號(hào)‘重復(fù)穿刺’工作臺(tái)去，因?yàn)槊刻斓呐虐嘀?/span>8號(hào)工作臺(tái)的護(hù)士技術(shù)水平更高”，周燕說，該科連續(xù)多年沒有發(fā)生過一起輸液事故。

        對(duì)家庭，充滿了愧疚

南丁格爾曾說過“護(hù)理工作是一切藝術(shù)中最精細(xì)的藝術(shù)……”在輸液工作中，必須心無旁騖，全身心地投入。高強(qiáng)度的工作結(jié)束，這些“女漢子”回到家中常常累得癱軟下來，家務(wù)只能“丟”給丈夫和其他家人。

在采訪中，許多護(hù)士對(duì)家人都是充滿了愧疚。當(dāng)許多女性利用閑暇將家里收拾的一塵不染時(shí)，她們正在輸液室里尋找著纖細(xì)的血管；當(dāng)許多女性披著晨光送孩子去上學(xué)時(shí)，她們剛好拖著疲憊的身軀下班回家。

丈夫們對(duì)妻子的工作充滿了理解和支持，每次中晚班交班都是在深夜12點(diǎn)。當(dāng)他人都已進(jìn)入甜美的夢(mèng)鄉(xiāng)時(shí)，擔(dān)負(fù)著司機(jī)和“保鏢”雙項(xiàng)職責(zé)的丈夫們都在醫(yī)院外靜靜地等待。

          遭受無理對(duì)待，默默把辛酸往肚里吞

輸液室是醫(yī)院的重要窗口，也是人群集中和流動(dòng)性強(qiáng)的特殊場(chǎng)所。護(hù)士們每天都要和各種各樣的患兒家屬打交道。

因?yàn)獒t(yī)療資源是有限的，有時(shí)為了享有這有限的醫(yī)療資源，必須付出漫長(zhǎng)的等待，許多家屬心中難免滋生焦躁的情緒。一位記者在采訪手記中寫道：“當(dāng)我站在護(hù)士工作臺(tái)的后面，從她們的角度看她們工作，我被震撼了。她們的前面，是洶涌的人潮；每個(gè)患兒周圍，都圍著好幾個(gè)家長(zhǎng)，他們的眼神無一例外都是焦慮的、急切的、緊張的。那些眼神都如一道道聚光燈，聚焦在護(hù)士們的每一個(gè)微小的動(dòng)作上。如果稍有疏忽，我可以想象到那個(gè)情景，那些‘聚光燈’會(huì)變成怎樣的一種拷問！”

不久之前，一位護(hù)士莫名其妙遭到一位有紋身的家長(zhǎng)追打，甚至逃到了倉(cāng)庫(kù)仍逃不過幾下老拳；另一位護(hù)士?jī)H僅是因?yàn)闆]能一針見血，就被家長(zhǎng)打了一巴掌。甚至一些肇事者在事后絲毫不知悔悟，誣陷是護(hù)士先動(dòng)的手。這一刻，真是委屈到了極點(diǎn)。

周燕說，護(hù)士的心理壓力很大，家長(zhǎng)無心的一句呵斥，也許會(huì)讓她們穿刺的手發(fā)抖。這里每名護(hù)理人員都曾有被患兒家長(zhǎng)責(zé)難、誤解的經(jīng)歷，但良好的職業(yè)操守使她們默默把辛酸往肚里吞，遇到矛盾后還及時(shí)安撫患兒和家屬情緒，繼續(xù)堅(jiān)持工作。

“我們的工作不求什么回報(bào)，家長(zhǎng)一句‘謝謝’，孩子一句‘阿姨你真好’，就會(huì)讓我們舒心上一整天?！币晃辉谳斠簫徫簧蠄?jiān)守了21年的“老”護(hù)士是這么說的。的確，平凡崗位上綻放的每一縷光芒也許微不足道，但那份溫暖，不正是由這縷光芒集合而成的嗎？（作者：欒晨曦   支部/科室：黨辦）