坐車30個(gè)小時(shí)回到溫州,先到的不是家卻是搶救室,這是怎么回事?
今年57歲的王阿姨(化名),不久前,一家人從山東自駕回溫,一路上欣賞風(fēng)景好不快活,全程開了 30小時(shí)終于順利抵達(dá),沒想到下車時(shí)意外發(fā)生了。下車時(shí)王阿姨突然感覺雙眼發(fā)黑、頭暈后摔倒在地上,并伴有小便失禁,家人看到后迅速送往溫醫(yī)大附二院龍灣院區(qū)急診科就醫(yī)。
經(jīng)過一系列檢查后顯示,王阿姨雙側(cè)小腿肌間靜脈血栓形成,雙側(cè)下肢股動(dòng)脈、膽動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈動(dòng)脈硬化,右肺動(dòng)脈干及兩肺動(dòng)脈分支見多發(fā)低密度充盈缺損,雙側(cè)下肢股動(dòng)脈,肺動(dòng)脈高壓(輕度)。
“王阿姨這種情況應(yīng)該是屬于‘經(jīng)濟(jì)艙綜合征’。” 溫醫(yī)大附二院急診科主治醫(yī)生甘一峰表示所謂“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”,指的是乘客長時(shí)間坐在狹小的座位上,導(dǎo)致腿部血液流通不暢,形成凝塊,凝塊流動(dòng)進(jìn)入肺部血管時(shí),引起肺動(dòng)脈栓塞的致死性疾病。由于此病例開始大部分發(fā)生在座位比較狹窄的經(jīng)濟(jì)艙,因此把坐飛機(jī)旅行中或旅行后發(fā)生的靜脈血栓栓塞稱之為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。“經(jīng)濟(jì)艙綜合征一般不僅僅限于飛機(jī),其他交通工具也會(huì)出現(xiàn)。事實(shí)上,日常生活中長時(shí)間坐車、看電腦、伏案寫作、打麻將等引起下肢長時(shí)間靜止不動(dòng)而形成血栓的情況,也屬于‘經(jīng)濟(jì)艙綜合征’的范疇。”
甘一峰解釋,像王阿姨這種就是因?yàn)殚L時(shí)間坐車的過程中,身體長時(shí)間處于相對(duì)靜止的狀態(tài),下肢肌肉收縮活動(dòng)減少,導(dǎo)致血液循環(huán)減慢。血液流速減慢會(huì)使血液中的血小板、纖維蛋白等成分容易聚集沉積,形成血栓。當(dāng)這些血栓脫落并隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,就可能引起肺栓塞。
“肺栓塞是指各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征,最常見的肺栓子為來源于下肢深靜脈的血栓,也就是上文提到的王阿姨的情況,也包括羊水、脂肪、癌栓等?!备室环灞硎?,它是臨床常見的三大致死性心血管疾病之一,具有高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn),全世界各地每15秒就有一人死于肺栓塞。
“真是可怕,沒想到久坐也會(huì)出事?!蓖醢⒁毯图覍俾牭结t(yī)生的話長嘆一口氣。
甘一峰提醒大家,對(duì)于長時(shí)間坐車、坐飛機(jī)的人來說,可以采取以下措施:定時(shí)活動(dòng)下肢,如屈伸、轉(zhuǎn)動(dòng)腳踝;多喝水,以稀釋血液;穿著寬松舒適的衣物,以避免下肢受壓。一旦出現(xiàn)下肢腫脹、呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳血、暈厥等癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。